臨床工学技士
周術期モニタリング腹腔鏡手術のCO2気腹管理|皮下気腫の確認とカフリークテスト
腹腔鏡手術のCO2気腹管理を、EtCO2上昇への対応、皮下気腫の原因と広がり、抜管前のカフリークテストに分けて解説。ロボット支援手術でも役立つ確認手順と、CEが術者・麻酔科医へ共有する情報を整理します。
周術期モニタリング人工呼吸のグラフィックモニタとPAV|波形・換気モード・呼吸努力の見方
人工呼吸のグラフィックモニタを気道内圧・気流・換気量から読み解き、VCV・PCV・PSVの違いを比較。PAVの比例補助、呼吸筋発生圧力の概念式、サポート率と呼吸仕事量表示を、CEの確認手順とともに図解します。
周術期モニタリングCVP(中心静脈圧)モニタリング|波形の読み方と測定トラブルへの対応
CVP(中心静脈圧)モニタリングの波形成分、ゼロ点校正と高さ合わせ、呼吸条件による変化を図解。輸液反応性の限界と不整脈・三尖弁逆流の見方を整理し、CEが確認する測定経路と急変時の対応を解説します。
麻酔補助迅速導入(RSI)と緩徐導入の違い ― 小児の麻酔導入の特徴とCEの視点
緩徐導入と迅速導入(RSI)の違い、絶飲食時間の目安(清澄水2時間・母乳4時間など)、RSIの適応・手順、小児の気道解剖の違いをCEの視点で整理します。
麻酔補助麻酔導入の薬剤とタイミング ― BIS・TOF・血圧はなぜ同時に動くのか
麻酔導入で使うプロポフォール・オピオイド・ロクロニウムのタイミングと、BIS・TOF・血圧が同時に動く理由、循環動態・気道確保のピットフォールをCEの視点で整理します。
麻酔補助ジェットベンチレータ(ジェット換気)の基本 ― 原理・使う場面・リスクとCEの役割
ジェットベンチレータ(ジェット換気)の原理、用手ジェットとHFJVの使い分け、設定の目安、圧損傷などのリスク、臨床工学技士の役割を整理します。
麻酔補助TIVA(全静脈麻酔)の基本 ― BISで深度を見る理由とCEの役割
TIVA(全静脈麻酔)の基本と、TCI(目標制御注入)の仕組みを解説。呼気麻酔薬濃度という指標がないためBISでの深度確認が重要になる理由と、CEが関わるポイントを整理します。
麻酔補助造影剤アレルギーは筋注、周術期は静注 ― アドレナリンの投与経路が場面で変わる理由
一般・造影剤アレルギーはアドレナリン筋注、周術期は静注が第一選択。院外・一般病棟・救急・放射線室・手術室を並べ、投与経路が場面で変わる理由を日本麻酔科学会・日本アレルギー学会・ACRのガイドラインで解説します。
麻酔補助周術期の緊急対応 ― アナフィラキシーと悪性高熱
周術期アナフィラキシーと悪性高熱症の初期徴候と対応の流れ(アドレナリン、ダントロレン、冷却、合併症管理)を、臨床工学技士の機器面の役割とあわせて解説します。
麻酔補助鎮静・鎮痛薬の基本 ― プロポフォール・レミフェンタニル・フェンタニル
プロポフォール・レミフェンタニル・フェンタニルの投与量の目安、代謝の特徴、注意点(基剤アレルギー、痛覚過敏、単位の取り違え)を臨床工学技士の視点で整理します。