臨床工学技士
ECMO管理ECMOの抗凝固管理 ― ACT・ヘパリンの考え方とCEが確認すること
ECMOの抗凝固管理をACT・APTT・抗Xaなどの指標とヘパリン投与量の目安から解説。出血と血栓症のバランス、ヘパリン抵抗性、HIT疑い時の対応とCEが確認することを整理します。
周術期モニタリングIABP（大動脈内バルーンパンピング）の基本 ― 波形で見るタイミングエラーとCEが確認すること
IABPの原理とトリガーモード、動脈圧波形で見る至適タイミングを解説。収縮期にバルーンを拡張させない理由、4つのタイミングエラーの見分け方、合併症とCEが確認することを整理します。
周術期モニタリング医療機器の電気的安全性管理：漏れ電流と接地抵抗の基本
医療機器の電気的安全性管理で押さえたい漏れ電流と接地抵抗の基本。正常状態と単一故障状態、B・BF・CF形の違いを表と図で整理し、保守点検の分類から使用前にCEが確認する順序までをまとめます。
麻酔補助術前絶飲食ガイドライン ― 清澄水・母乳・固形物の考え方
術前絶飲食ガイドラインの清澄水・母乳・人工乳の時間の目安と適応外患者を整理。固形食は欧米ガイドラインの参考情報、ERAS炭水化物飲料は別文脈として区別し、CEが入室前に確認・共有するポイントを図解します。
麻酔補助麻酔からの覚醒・抜管：4つのMUST項目とCEが確認すること
麻酔からの覚醒・抜管で確認する4つのMUST項目を、CEの視点で整理。筋収縮と自発呼吸の回復、従命可能、抜管後の上気道維持を軸に、回復薬の判断、気道閉塞への対応、退室前の情報共有までをつなぎます。
麻酔補助周術期の予防的抗菌薬投与 ― タイミングと再投与の考え方
周術期の予防的抗菌薬投与について、SSI予防の目的、切開前の投与開始と術中再投与の起点を図解します。ターニケット加圧前の投与終了、体重・腎機能による確認点、アレルギー時の代替薬をCEの視点で整理します。
麻酔補助セボフルランとデスフルランの違い ― 気化器・吸収剤・ガスモニタでCEが確認すること
セボフルランとデスフルランの違いを、添付文書の数値で比較。MACと血液/ガス分配係数の意味、デスフルランに専用気化器が必要な理由、乾燥したCO2吸収剤の注意点、CEが確認することを解説します。
麻酔補助区域麻酔（脊髄くも膜下麻酔・硬膜外麻酔・末梢神経ブロック）の介助 ― CEが準備すること
区域麻酔（脊髄くも膜下麻酔・硬膜外麻酔・末梢神経ブロック）の違いと、CEが関わる機器・準備物品、LAST・高位脊髄麻酔・硬膜外血腫など機器面で備える合併症をCEの視点で整理します。
麻酔補助自己血回収装置 ― ヘマトクリット・ヘパリン・血漿成分について
自己血回収装置のヘマトクリット、ヘパリンによる抗凝固、洗浄後に血漿成分がほぼ残らない理由を図解。回収から返血までの流れ、大量返血時の凝固能評価、臨床工学技士が確認する設定と患者照合の要点を整理します。
麻酔補助輸液ポンプとシリンジポンプ ― 流量特性の違いと使い分け、CEが確認すること
輸液ポンプとシリンジポンプの流量誤差・駆動方式の違いと使い分けを整理。フリーフロー・サイフォニング現象・閉塞アラームなどのトラブルと、CEが確認すべき点をまとめます。