ECMO
ECMO管理ECMOの抗凝固管理 ― ACT・ヘパリンの考え方とCEが確認すること
ECMOの抗凝固管理をACT・APTT・抗Xaなどの指標とヘパリン投与量の目安から解説。出血と血栓症のバランス、ヘパリン抵抗性、HIT疑い時の対応とCEが確認することを整理します。
ECMO管理VV-ECMO管理編 ― カニューレはなぜ「太く・短く」なのか、リサーキュレーションとどう向き合うか
VV-ECMOのカニューレ選択(Hagen-Poiseuilleの法則、血管占有率)と、送血・脱血位置によるリサーキュレーションの機序・対応をシミュレータと共に解説します。
ECMO管理VA-ECMOの酸素管理 ― 高酸素とPaO2目標の考え方
VA-ECMOのPaO2目標をELSOの記載から整理。人工肺出口150mmHgと右手PaO2の違い、CO2はスイープ・PO2はFiO2で調整する考え方、2025年の研究の読み方、DO2の計算例、CEの確認点を解説します。
ECMO管理ECMOの超基本 ― VAとVV、その決定的な違いを理解する
ECMO(体外式膜型人工肺)のVA-ECMOとVV-ECMO、その本質的な違いを「循環補助」と「呼吸補助」という目的の違いから整理します。
ECMO管理ECMO Supportシミュレータ ― 導入設計・DO2/VO2の試算
カニューレのFr数や目標流量、Hb・CIを入力して、予測流量・脱送血圧・DO2/VO2の余裕を導入前に試算できるECMOシミュレータ。